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Se desideri ottenere la fornitura di elettricità o gas in locali dove mancano sia il contatore sia l'allacciamento alla rete A2A Reti Elettriche o A2A Reti Gas, purchè in uno stabile già allacciato alla rete stradale, compila i campi di seguito riportati. I campi obbligatori sono contrassegnati da un asterisco.
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DATI ANAGRAFICI
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Cognome e nome o
Ragione sociale *
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Codice Fiscale o
Partita IVA *
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Data di Nascita
(gg/mm/aaaa)
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Luogo di Nascita
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Provincia di Nascita
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Nazione di Nascita
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Residenza o
Sede legale *
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Numero civico *
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Comune *
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CAP
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Provincia
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Nazione
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Telefono *
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Fax
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E-mail
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Accesso protetto
Accesso libero